giunta regionale

Assessorato ai Lavori Pubblici, all' Energia, alla Polizia Locale e alla Sicurezza	

Segreteria Regionale per L’Ambiente
Direzione Lavori Pubblici

L.R. 24.12.1999, n. 59

"Nuove disposizioni in materia di intervento regionale per l'ampliamento, completamento e sistemazione di edifici scolastici per le scuole materne, elementari e medie"
Bando 2012. Modalità e termini per l'ammissione al finanziamento regionale per interventi necessari a fronteggiare situazioni di emergenza.

MODULO PER LA RICHIESTA DI
AMMISSIONE A CONTRIBUTO

     RICHIESTA DI FINANZIAMENTO                                                                (In bollo per le Istituzioni private)

 Spazio riservato all’Ufficio regionale

   PROVINCIA                SCHEDA N.

Al Signor Presidente
Giunta Regionale del Veneto
Direzione Lavori Pubblici
Calle Priuli, Cannaregio,  99
30100 VENEZIA

OGGETTO: 	Legge Regionale 24.12.1999 n. 59: "Nuove disposizioni in materia di intervento regionale per 
l'ampliamento,completamento e sistemazione di edifici scolastici per le scuole materne, elementari e medie"
Bando 2012. Modalità e termini per l'ammissione al finanziamento regionale per interventi necessari a  
fronteggiare situazioni di emergenza.  (DGR n. ____del ________ )

N.B.:     LA COMPILAZIONE ERRATA O INCOMPLETA DELLA SCHEDA, OVVERO LA MANCANZA DELLE RELATIVE  
              SOTTOSCRIZIONI COMPORTANO L’ESCLUSIONE DALLE GRADUATORIE

 (1)

Il sottoscritto ______________________________________________ legale rappresentante e per conto

dell’Ente o dell’Istituzione (1) 	

Codice fiscale ente/istituzione ________________ Partita I.V.A.________________, con sede legale in via_________________n__ 

frazione ______________ C.A.P. ________ Comune _______________________ Provincia _________ Telefono ______________ 

Fax ______________  Proprietario/a  dell’immobile in cui ha sede la scuola (2) __________________________________________ 

denominata(3)____________________________________, ubicata in via _____________________n__ frazione ________________

C.A.P. _____________ Comune ___________________________ Provincia ______ .

( oppure, in alternativa )

 (4)

					
Il sottoscritto __________________________________________ legale rappresentante e per conto del Comitato di gestione 

rappresentativa anche delle famiglie degli alunni denominato (5) ______________________________________________________,   

Codice Fiscale / Partita I.V.A. _________________________, con sede legale in via ____________________________n__ 

frazione___________________ C.A.P. ______________ Comune _______________________________________ Provincia _____ 

Telefono________________Fax________________, soggetto gestore della scuola (3) ____________________________ denominata 

____________________________________________________________________ che ha sede legale nell’immobile ubicato in via 

______________________________ frazione ________________C.A.P. _________Comune _______________________________ 

Provincia _____ di proprietà dell’Ente o dell’Istituzione _______________________________________________________

Codice fiscale ente/istituzione ________________ Partita I.V.A.________________, con sede legale in via_________________n__ 

frazione_______________ C.A.P. _______Comune ___________________________ Provincia ________ Telefono ____________ 

Fax __________ .

CHIEDE

di essere ammesso a fruire dei benefici di cui alla L.R. 24.12.1999 n. 59, per la realizzazioni di interventi di miglioramento o adeguamento strutturale sull’edificio indicato in uno dei quadri precedenti.

Allo scopo, l’aliquota di finanziamento che richiede è quella del _________% (6)    

Il sottoscritto, sotto la propria personale responsabilità

DICHIARA

a)	Che i lavori oggetto della domanda di contributo alla data odierna non sono ancora stati iniziati;
b)	Che in relazione all’immobile oggetto dell’intervento, non sono stati assegnati contributi regionali riferiti al medesimo intervento o stralcio funzionale.
c)	Di impegnarsi a sostenere, con oneri a proprio carico, la quota di spesa ammissibile a contributo non coperta dal beneficio regionale eventualmente assegnato;
d)	Di impegnarsi a destinare l’immobile oggetto di intervento, nel caso di assegnazione del contributo regionale, ad uso scolastico per almeno 10 anni, ovvero a concederlo per lo stesso uso e periodo a titolo gratuito ovvero ad un canone simbolico o in comodato; (7)
e)	Che l’I.V.A. relativa ai lavori per l’intervento ammesso a contributo _________ costituisce costo effettivo a carico dell’Ente / Istituzione richiedente; (8)
f)	Che in caso di assegnazione del contributo, presso il cantiere sarà apposto un cartello con la seguente dicitura: “Intervento finanziato dall’Amministrazione Regionale del Veneto, Assessorato ai Lavori Pubblici, con i fondi della L.R. 24.12.1999 n.59”;
g)	Di essere disponibile a presentare, a seguito della conclusione dei lavori, la documentazione illustrativa di cui all'Allegato C alla deliberazione di cui il presente modello costituisce allegato;
h)	Di accettare tutte le altre condizioni disposte con i provvedimenti di Giunta Regionale che approvano il bando e assegnano il contributo.

Si allega alla presente domanda, pena esclusione della stessa, la seguente documentazione:

1)	Dichiarazione da parte dell’Autorità scolastica competente, attestante il numero degli alunni frequentanti nell’ultimo triennio, il plesso scolastico per il quale si chiedono i benefici; (9)
2)	Relazione che illustra le motivazioni della necessità ed urgenza dell’opera con riferimento sia allo stato di fatto che ai futuri fabbisogni, sottoscritta dal Legale Rappresentante;
3)	Relazione, a firma di un tecnico abilitato, che descriva le caratteristiche tecnico-funzionali dell’intervento ed i costi previsti, dalla quale possa evincersi la natura strutturale dello stesso.
Detti costi debbono essere rappresentati, pena esclusione della domanda, mediante computo metrico estimativo, ovvero attraverso rappresentazioni della spesa che consentano di individuare puntualmente le diverse tipologie di lavori per le quali si chiede il contributo: gli interventi e la quantificazione di spesa degli stessi deve riguardare edifici, o parte di edifici, destinati esclusivamente a scuola materna, elementare e media.
4)	Dichiarazione del proprietario dell’immobile, resa e sottoscritta su modello conforme all’Allegato A1; (10)
5)	Copia del contratto di comodato dell’immobile dal quale si evinca la legittimazione ad eseguire gli interventi di ampliamento, completamento e sistemazione della sede scolastica;(10)

Luogo __________________ data ____________

								     FIRMA DEL LEGALE
								         RAPPRESENTANTE

	_________________________________
     FIRMA E TIBRO DEL TECNICO ABILITATO

        __________________________________

       NOTE

(1)	Da compilare nel caso in cui la domanda di contributo sia presentata dal proprietario dell’immobile, al quale saranno successivamente intestati i giustificativi di spesa (al Parroco della Parrocchia nel caso di proprietà parrocchiale, alla quale vanno riferiti gli estremi di identificazione fiscale).
Indicare la denominazione ufficiale come riportata nel Certificato di attribuzione del Codice Fiscale / Partita IVA, da allegare.
(2)	Indicare se materna, elementare o media.
(3)	Indicare l’esatta denominazione della Scuola.
(4)	Da compilare nel caso in cui la domanda di contributo sia presentata dal presidente del comitato di gestione rappresentativo anche delle famiglie degli alunni di cui all’art. 2, comma 1 bis, della L.R. 59/99. La compilazione del quadro esclude la compilazione del quadro precedente e gli estremi fiscali da indicare sono quelli riferiti al comitato di gestione, al quale andranno intestati i giustificativi di spesa (fatture). 
La compilazione di entrambi i quadri di cui alle note (1) e (4) comporta l’inammissibilità della domanda (punto F.1.5 del Bando).
La compilazione del quadro comporta la presentazione, pena esclusione della domanda, dell’Allegato A1 e di una copia dell’atto di comodato che regola i rapporti tra proprietà  e comitato di gestione.
(5)	Indicare l’esatta denominazione riportata nello Statuto costitutivo, da allegare.
(6)	Si ricorda ulteriormente che la mancata indicazione dell’aliquota di finanziamento richiesta comporta l’inammissibilità della domanda (punto F.1.5 del Bando).
(7)	La dichiarazione va resa esclusivamente dalle istituzioni pubbliche o private, proprietarie degli edifici, che gestiscono direttamente la scuola.
(8)	Se l’ I.V.A. non costituisce costo a carico, dovrà essere inserito il termine “NON”.
(9)	La dichiarazione va resa in relazione al seguente triennio:  2009/2010;  2010/2011;  2011/2012.
La dichiarazione dovrà essere resa indicando tre distinti numeri riferiti ad ogni singolo anno scolastico.
(10)	Il documento va allegato esclusivamente nel caso in cui la domanda sia presentata da soggetto avente titolo diverso dal proprietario.