Fac- simile richiesta autorizzazione funzionamento Sezione Primavera – A.S. 2011/12

Alla  DIREZIONE GENERALE
Ufficio Scolastico Regionale per il Veneto
Ufficio 6 (Istruzione non statale)
Riva di Biasio – S.Croce 1299 
35135 VENEZIA

Il/La sottoscritt_  ____ nat_ a _______ il ____, residente a  _______   via ____ n°___ , cittadin__  italian__ ovvero _____ (C.F.       ), in qualità di legale rappresentante di (ass.ne. impresa, ente, etc) ____________________ (cf/p.Iva del soggetto gestore)____________,  visto l’Accordo Assessorato Regionale ai Servizi Sociali e l’Ufficio scolastico Regionale per il Veneto in data 12/07/2011,

Chiede 

L’autorizzazione al funzionamento di una Sezione Primavera da costituirsi nell’a.s. 2011/12 presso (scuola dell’infanzia, asilo-nido, centro d’infanzia e denominazione), ________________________   avente  sede in (comune, via e n° civico)___________________________.

A tal fine dichiara:

1)	di assicurare il funzionamento della Sezione per l’a.s. 2011/12 anche in mancanza degli attesi contributi da parte statale o regionale;

2)	il servizio viene  avviato  il (data) ________________2011;

3)	le caratteristiche di funzionamento, conformi a quanto previsto dall’Accordo sancito dalla Conferenza Unificato in data 07/10/2010 e ai criteri stabiliti e dal Bando U.S.R. Veneto prot.n. 16408/D20a del  03/12/2010, vengono riepilogate nella scheda in calce;

4)	allega l’autorizzazione al funzionamento per l’a.s. 2011/12 da parte deI competente Comune 

oppure si impegna a produrre tale autorizzazione entro il 30 settembre 2011.

Data _____________
Il Legale Rappresentante
           Firma

Recapito in caso di comunicazioni:

Referente_______________________________ 
Telefono _________________________________________
Fax _____________________________________________
Posta elettronica ___________________________________

“Sezioni primavera”
Scheda allegata alla richiesta di  autorizzazione per l’a.s. 2011/12

1.	Orario e calendario di funzionamento della Sezione:

2.1 Le attività della Sezione inizieranno il     ______________ 2011;
La conclusione delle attività per il 2011/12 è prevista per ______________ 2012.
Sospensione prevista nei periodi: ________________________________

2.2. Orario settimanale
		Lun		Mar		Mer		Gio		Ve		Sa	
Ora di apertura (a partire dall’accoglienza di bambini)													
Ora di chiusura (orario max per ritiro bambini)													

2.	Bambini 

Numero bambini iscritti alla Sezione Primavera per il 2011/12 (compiono i due anni di età entro il 31 dicembre 2011)		

3.	Personale utilizzato (educatori/docenti) 

	Nominativo	titolo studio (per esteso- nel caso di diploma di Istituto Magistrale, riportare anche l’anno conseguimento)	Ore di servizio nella Sezione	Completa servizio nella scuola infanzia ?l	
1°								
2°								
3°								

4.	Locali e servizi della Sezione

5.1 Totale ambienti adibiti a stanze/aule  nella struttura  ricettiva  (comprese aule per eventuale scuola dell’infanzia o stanze per l’asilo-nido)     ____________

5.2 La Sezione è ospitata in un’aula appositamente dedicata ?   q   si           q no

5.4 Altri ambienti e spazi di cui fruiscono i bambini della Sezione (barrare):

	Uso esclusivo per la Sezione (barrare in caso affermativo)	in comune con altri tipi di  sezione(barrare in caso affermativo)	
Servizi igienici        			
Sala mensa             			
Stanza per il riposo			
Salone giochi          			
Cortile			
Area verde attrezzata con giochi			
Altro (specificare)			

5.6 Funziona un servizio-mensa  ?                                  q si            q      no
                                               in caso affermativo:         q cucina propria    q servizio catering

La Sezione Primavera ha funzionato negli aa.ss.:
       q 2007/08           q 2008/09         q 2009/10         q 2010/11

Data  _________________ 2011

Il Legale rappresentante